Diagnóstico de Endometriose
Entenda o caminho diagnóstico recomendado para mulheres com suspeita de endometriose, baseado em sinais clínicos, exames de imagem e condutas atualizadas.
Sinais e Sintomas
Considere Endometriose quando a mulher relatar um ou mais dos seguintes sintomas:
- Dismenorreia (dor menstrual intensa)
- Dispareunia profunda (dor na relação sexual)
- Disúria (dor ao urinar)
- Disquesia (dor ao evacuar)
- Sangramento retal doloroso
- Hematúria (sangue na urina)
- Dor no ombro
- Pneumotórax catamenial
- Tosse cíclica, dor torácica ou hemoptise
- Inchaço e dor cíclica em cicatrizes
- Fadiga
- Infertilidade
📒 Um diário de sintomas ou aplicativo pode ajudar no processo de anamnese.
Fluxo Diagnóstico
Etapa inicial: Exame clínico (vaginal) + Imagem (USG ou RM)
⚠️ Um resultado de imagem negativo NÃO exclui endometriose.
🧬 Testes de biomarcadores não são recomendados.
Caminhos após avaliação inicial:
1. Diagnóstico Diferencial
➡️ Acompanhamento clínico apropriado.
2. Sinais de Endometriose
- Explorar presença e extensão de endometriose profunda e endometrioma.
- Investigar endometriose peritoneal.
- Solicitar exames adicionais (trato urinário, digestivo).
- Laparoscopia Diagnóstica:
- Combinada com tratamento cirúrgico, se necessário.
- Confirmar com histologia.
3. Tratamento Médico Empírico
➡️ Se ineficaz ou inadequado, seguir para investigação avançada conforme item 2.
4. Massa Ovariana Indeterminada
➡️ Avaliar e acompanhar de acordo com protocolos locais.
Etapa Final
✅ Prosseguir para o tratamento de endometriose, conforme diagnóstico estabelecido.


